La experiencia de cada persona con el maltrato a las personas mayores será diferente, por lo que no siempre tiene el mismo aspecto exterior. Y como a menudo el maltrato lo ejerce alguien en quien la persona mayor confía -y de quien podría depender para su cuidado-, puede mostrarse reacia a hablar de lo que está ocurriendo.
Sin embargo, es probable que haya algunos signos que indiquen que algo puede ir mal, en particular, un cambio inexplicable en el comportamiento o la conducta de una persona mayor.
Señales de alarma
Todos estos signos pueden tener una explicación inocente, pero también pueden indicar que una persona mayor está sufriendo malos tratos.
Abuso psicológico y control coercitivo
La infelicidad, la soledad o las expresiones de miedo, preocupación inusual o ansiedad pueden indicar que alguien está sufriendo maltrato psicológico o control coercitivo. Una persona que deja de acudir a sus actividades sociales habituales, de responder a las llamadas o de ver a sus amigos puede estar siendo presionada por un familiar que quiere mantenerla aislada.
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Mostrar uno o más de los siguientes comportamientos: resignación, vergüenza, depresión, llanto, confusión, agitación, o un aumento de estos comportamientos.
Expresar sentimientos de impotencia
Mostrar paranoia inexplicable o miedo excesivo
Cambios en el apetito o en los patrones de sueño, como insomnio.
Expresar pasividad o enfado inusuales
Mostrar tristeza o pena por la pérdida de interacciones con los demás.
retraimiento o apatía por falta de visitas
Mostrar cambios en los niveles de autoestima
Preocupación o ansiedad tras la visita de una persona o personas concretas.
Estar socialmente aislado
Negligencia
La negligencia puede deberse a que una persona mayor parezca descuidada o lleve ropa inadecuada para el tiempo que hace, a que tenga mucha hambre o sed, a que pierda peso o se encuentre mal, o a que su casa esté inusualmente desordenada o sucia.
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No satisfacer las necesidades básicas de la persona mayor, como alimentación, ropa adecuada o limpia, calefacción y medicamentos.
Medicación insuficiente o excesiva
Exponer a la persona mayor a peligros o no supervisarla, como dejarla en un lugar inseguro o solaActuar con excesiva atención cuando hay otras personas alrededor
Actuar con excesiva atención cuando hay otras personas cerca
Negar a otros la oportunidad de prestar una atención adecuada
Quejarse de tener demasiado frío o demasiado calor
Tener una higiene personal deficiente o un aspecto descuidado
No recibir suficiente atención médica u odontológica
Tener lesiones que no han sido atendidas adecuadamente
Carecer de las ayudas necesarias, como un andador.
Estar expuesto a condiciones inseguras, insalubres o insalubres
Pérdida de peso inexplicable, deshidratación, mal estado de la piel o desnutrición.
Abuso financiero
La preocupación y la ansiedad por el dinero, junto con la imposibilidad de comprar alimentos o artículos cotidianos, pueden indicar abuso financiero. También puede haber una actividad inusual en la cuenta bancaria de la persona, cambios en las contraseñas de Internet o peticiones de visitar a un abogado o un banco para hacer cambios repentinos en el testamento.
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Realizar, o notar, reintegros bancarios significativos.
Cambiar su voluntad
Bloqueo del acceso a sus cuentas o extractos bancarios
Acumulación de impagados
Tener la nevera vacía
Experimentar una diferencia entre sus condiciones de vida y el dinero de que disponen
No tener dinero para pagar las necesidades básicas del hogar, como la comida, la ropa y los servicios públicos.
Maltrato físico
Las lesiones y el dolor inexplicables -o no ser capaz de recordar cómo se produjo un accidente o un hematoma- pueden ser indicios de maltrato físico, sobre todo si la persona expresa miedo y ansiedad.
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Sufrir lesiones internas o externas, como esguinces, luxaciones y fracturas, úlceras por presión, hematomas o marcas inexplicables en diferentes zonas del cuerpo.
Sentir dolor al tacto
Tener huesos rotos o en proceso de curación
Sufrir laceraciones en la boca, los labios, las encías, los ojos o los oídos.
Falta de dientes y/o lesiones oculares
Presentar indicios de golpes, puñetazos, sacudidas o tirones, como hematomas, laceraciones, marcas de estrangulamiento, pérdida de pelo o verdugones.
Quemarse con objetos como cuerdas, cigarrillos, cerillas, una plancha o agua caliente.
Abusos sexuales
No se suele hablar de ello, pero las personas mayores pueden sufrir abusos sexuales, ya sea por parte de parejas de larga duración o más recientes, o de otra persona. El dolor, el miedo y la ansiedad, así como las lesiones en pechos y tórax o genitales, podrían indicar que la persona está sufriendo abusos sexuales.
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Algunas características, situaciones o factores de riesgo pueden ser comunes entre las personas mayores que sufren malos tratos. Comprender los factores de riesgo comunes puede ayudarnos a reconocer el maltrato a las personas mayores cuando se produce.
Estos factores de riesgo no significan que una persona esté sufriendo malos tratos, ni son la causa de los mismos. Simplemente indican que, a nivel de población, existe una asociación estadística entre el factor de riesgo y la aparición de malos tratos.
Por ejemplo, es posible que una persona mayor que dependa en cierta medida de otros para recibir cuidados no sufra malos tratos. Sin embargo, si agrupáramos a todas las personas que sufren malos tratos, una alta proporción de ellas dependería de otros para recibir cuidados. Esto significa que podemos identificar la dependencia como un factor de riesgo, y nos anima a prestarle más atención cuando tengamos alguna preocupación.
Comprender los factores de riesgo también nos ayuda a decidir cómo apoyar a las personas y cómo crear y fomentar factores de protección.
Esto incluye ser dependiente para el cuidado y ser dependiente de otros. Una persona mayor puede cuidar o proporcionar un hogar a otra persona, incluido un adulto con una enfermedad intelectual, emocional o mental o una pareja que experimente un deterioro cognitivo. Es posible que se preocupe por quién le proporcionará esos cuidados si deja de hacerlo y, por tanto, no se queje de ningún comportamiento abusivo.
Una persona mayor que necesita ayuda con las tareas cotidianas puede pensar que tiene que soportar cierto nivel de maltrato para seguir viviendo en su propia casa o con su familia y recibir esa ayuda.
Una relación de codependencia es una relación que funciona en ambos sentidos. Por ejemplo, la persona mayor puede estar proporcionando un hogar o ayuda económica a un hijo adulto a cambio de algunos cuidados. Sin embargo, aunque el hijo adulto pueda estar cuidando de la persona mayor en algunos aspectos, podría estar abusando de ella en otros.
Sea cual sea la situación, si una persona no está contenta o se le está faltando al respeto, presionando o desatendiendo, puede tratarse de malos tratos a personas mayores, y hay ayuda disponible.
Existe una correlación entre el maltrato de ancianos y las personas mayores que tienen mala salud o una discapacidad. En algunas situaciones, la mala salud o las enfermedades relacionadas con la edad pueden hacer que alguien necesite más cuidados, y el maltrato se produce en el contexto de esa relación asistencial.
Los malos tratos a las personas mayores también pueden afectar a su salud, sobre todo si están desatendidas, estresadas o no se las lleva a sus citas, a hacer ejercicio o a actividades sociales.
Las personas con deterioro cognitivo, incluida la demencia, corren mayor riesgo de sufrir malos tratos y pueden tener dificultades para buscar ayuda, sobre todo si no se les cree.
Las observaciones sobre la violencia familiar, en todas sus formas, han demostrado que las personas que han sufrido traumas previos, incluso en la infancia, corren un mayor riesgo de sufrir violencia y conflictos en etapas posteriores de su vida.
Las mujeres corren mayor riesgo de sufrir malos tratos y otras formas de violencia familiar. Las creencias patriarcales sobre los roles de género en el seno de las familias y los matrimonios pueden conducir a la violencia de los hombres contra las mujeres.
Las personas de las comunidades LGBTIQA+ tienen más probabilidades que otras de sufrir abusos relacionados con su identidad de género u orientación sexual.
Las personas que sufren malos tratos tienen más probabilidades de padecer una mala salud mental. En algunas situaciones pueden ser los efectos de los malos tratos los que provoquen malestar mental. En otras, la mala salud mental hace que las personas estén más aisladas y sean más vulnerables a los malos tratos.
Una persona que se enfrenta a problemas de drogadicción o ludopatía puede correr el riesgo de sufrir malos tratos si otros se aprovechan de su situación.
Factores sociales y culturales
Los factores sociales y culturales son los relacionados con el entorno cultural y las redes sociales de una persona. Estos factores pueden contribuir al tipo de maltrato que experimenta una persona, y también pueden dificultar que ponga fin al maltrato o busque ayuda.
Las personas pueden estar aisladas tanto social como física o geográficamente. Las personas mayores con pocos amigos o familiares cercanos, oportunidades limitadas de participación social o problemas para acceder al transporte pueden ser explotadas fácilmente. Puede que no haya nadie a quien pedir ayuda ni nadie que presencie los abusos.
Mientras que algunas personas son felices solas o con poca compañía, otras desarrollan la soledad. Esto puede hacer que una persona sea más vulnerable a un amigo o familiar que le ofrezca algo de compañía pero que también sea abusivo.
La cultura, la fe o el origen étnico de una persona no la hacen más propensa a sufrir malos tratos, pero pueden influir en su experiencia de los malos tratos o en su percepción de los mismos. Las actitudes generacionales y las normas sociales pueden diferir de una cultura a otra, sobre todo en lo que respecta a las funciones y responsabilidades dentro de la familia y las expectativas de la comunidad. Estas creencias y percepciones pueden dificultar el reconocimiento de los malos tratos y la búsqueda de ayuda.
Las respuestas y los servicios no siempre son culturalmente seguros y apropiados, lo que puede inhibir a una persona de buscar ayuda. Las personas mayores pueden sentirse reacias a buscar ayuda si temen el racismo o la discriminación, o si la asistencia no está disponible en su idioma.
Una persona mayor que vive sola puede necesitar más ayuda de personas ajenas, lo que puede aumentar el riesgo de malos tratos. Por otro lado, una persona mayor que viva con su familia (sobre todo si tiene pocas opciones al respecto) puede correr el riesgo de sufrir malos tratos si un familiar se aprovecha de ella o la desatiende.
Las presiones económicas y las preocupaciones por los ingresos pueden influir en la toma de decisiones de una persona y llevarla a aceptar comportamientos o situaciones que se convierten en abuso. Algunas personas pueden haber tenido poca experiencia en la gestión del dinero a lo largo de su vida y, en consecuencia, tener escasos conocimientos financieros, lo que puede aumentar su riesgo de sufrir abusos.
Cuidar de forma continuada a una persona mayor puede ser estresante, sobre todo si existen tensiones o conflictos en la relación. A veces, un cuidador estresado puede ser abusivo o hiriente. Un cuidador abrumado puede no ser capaz de proporcionar el nivel necesario de cuidados, lo que puede conducir a la negligencia.
A veces las familias pueden ser complicadas. Las que tienen un historial de violencia intergeneracional pueden experimentar tensiones y conflictos continuos. Los miembros mayores de la familia pueden ser castigados como "venganza" o quedar atrapados en la rivalidad entre hermanos.
Las rupturas de pareja y las separaciones pueden agravar las tensiones y los conflictos, sobre todo cuando los miembros de la familia cambian de régimen de vida o de funciones asistenciales. Las familias ensambladas y las familias ensambladas por etapas pueden ser a veces escenarios de dinámicas familiares complejas y conflictos que pueden desembocar en malos tratos.
Puede que algunas personas no sepan que el comportamiento al que están expuestas es abusivo o que existen servicios de ayuda. Tal vez no conozcan los servicios o no crean que sus problemas son lo suficientemente graves como para justificar la obtención de ayuda. Algunos autores de malos tratos aíslan deliberadamente a la persona mayor o le ocultan información y servicios de atención a la tercera edad como parte del patrón de comportamiento abusivo.
Factores que afectan al agresor
Es difícil saber con certeza por qué se cometen malos tratos contra las personas mayores, ya que muy pocos lo reconocen. Pero escuchar a las personas mayores que han sufrido malos tratos y analizar el contexto en el que se produjeron ha ayudado a identificar algunos factores comunes entre los autores de malos tratos.
El National Elder Abuse Prevalence Study incluye más detalles sobre cómo los distintos factores de riesgo pueden relacionarse de forma más significativa con determinados tipos de maltrato.
Los agresores más habituales son los hijos adultos de la persona mayor. Los hijos e hijas suelen cuidar de los padres ancianos, por lo que puede resultar difícil para los demás reconocer que la relación puede haberse convertido en abusiva.
El cónyuge o la pareja de una persona mayor puede ejercer un control coercitivo o un comportamiento abusivo. A veces se trata de una prolongación de la violencia de pareja de larga data, o puede estar ocurriendo en una nueva relación. También puede tratarse de un conflicto surgido a raíz de cambios recientes, como la ruptura de la relación, una enfermedad o la dependencia.
Otros miembros de la familia, como nietos y yernos o nueras, también pueden ser responsables de malos tratos hacia una persona mayor, a veces mientras también proporcionan cierto nivel de cuidados.
Un número significativo de personas mayores que sufren malos tratos indican que el responsable es un hijo adulto que vive con ellos y depende de ellos para su alojamiento. Esta situación de convivencia puede haber surgido porque el hijo o hija también está afectado por problemas de salud mental o física, discapacidad o problemas económicos.
Una persona mayor que se muda con un familiar para recibir cuidados también puede correr el riesgo de sufrir malos tratos, sobre todo si está aislada.
En el Estudio Nacional de Prevalencia y cuando acceden a los servicios, un número significativo de personas mayores informan de que la persona que perpetra el maltrato tiene un problema de salud mental.
Un número significativo de autores de malos tratos tienen problemas de salud física, incluida una discapacidad de larga duración. Esto podría indicar que, en algunas situaciones de abandono, el maltrato no es deliberado, sino el resultado de la incapacidad del cuidador para proporcionar los cuidados adecuados debido a su propia discapacidad o a su mal estado de salud.
El abuso financiero suele producirse en situaciones en las que el agresor sufre estrés financiero. Puede tratarse de desempleo o problemas de vivienda, o estar relacionado con el fracaso de un negocio o la ruptura de una relación.
Algunos agresores están impacientes por recibir el dinero que consideran su herencia, o creen erróneamente que su progenitor anciano ya no necesita tanto dinero como él y debe ayudar a los familiares con dificultades.
¿Quién maltrata a las personas mayores?
Según una encuesta nacional realizada en 2021, los familiares son el grupo de personas con más probabilidades de cometer malos tratos a las personas mayores.
¿Sufre o sospecha de malos tratos a personas mayores?
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